心想事成健康研究苑

含有 Fluoroquinolone （氟喹諾酮類）類之口服及注射劑型抗生素是目前西醫臨床上常用處理肺炎、尿道炎、中耳炎、竇炎、眼感染、腎臟及泌尿道感染（包括淋病）、腹部感染（包括腸炎、膽囊炎、腹膜炎）、皮膚及軟組織感染、骨髓炎、關節感染、菌血症。小孩︰大腸桿菌引起之複雜性泌尿道感染和腎盂腎炎（ 1-17 歲）、綠膿桿菌有關之囊腫性纖維化產生急性肺部惡化的現象（ 5-17 歲）等問題，然而，美國 FDA 近期發布有關含 fluoroquinolone 類抗生素 ( 包括 levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, gemifloxacin 等成分 ) 之口服或注射劑型藥品會導致罕見但永久性神經損傷風險之用藥安全警訊（ https://www.mohw.gov.tw/cp-3216-23003-1.html ）的同時， 2020 年美國內科醫學期刊刊登此類藥物亦會引發主動脈瘤 (aortic aneurysm) 主動脈剝離 (Aortic Dissection) 等威脅生命的嚴重後果（ https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2770379 ）；另外，此類藥物亦會增加 2 倍導致二尖瓣和主動脈瓣閉鎖不全之風險。   最值得注意的衛福部目前所核准之含 fluoroquinolone 類藥品成分包含 levofloxacin 、 ciprofloxacin 、 moxifloxacin 、 norfloxacin 、 ofloxacin 、 gemifloxacin 及 pefloxacin 等 111 張藥品許可證，其中文仿單皆未刊載上述心臟瓣膜閉鎖不全之相關安全資訊，因此，這一部分可能會因未盡業務上應注意之義務而會引起醫療糾紛（ https://www.tdrf.org.tw/2020/12/08/safety02-51/ ）！   真的僅能依賴西醫來解決感染發炎的情況？非也！在上一波的新冠肺炎疫情期間，針對不同時期變異新冠病毒的特性所研發的專方就完全採取中醫獨特之「三焦辨證」進行微調，既無「清冠一號」服用後腹瀉之困擾，亦無產生腦霧 (Brain fog) 等...

國家衛生研究院的研究顯示，國內目前 30 歲以上的男性人口中，痛風的盛行率竟然高達 3.3% 。   秋水仙素 (Colchicine 之所以會被用於治療以及預防痛風發作主要是藉著它能作用在身體的免疫細胞，讓發炎反應下降的機制，所以，一直是西醫治療痛風的王牌藥物。換言之，這個藥並不是被用來治療「尿酸高」。臨床上，只要關節有急性發炎現象，不管病因是什麼，均可以秋水仙素作為治療外，此藥也常被用來治療兒童出現像是週期性發燒 ( 常高達 40 ℃ ) 、腹痛、胸痛、關節疼痛腫脹、膝蓋下方出現紅疹、肌肉的疼痛、以及部分男性有陰囊腫脹等臨床症狀之家族性地中海熱 (Familial Mediterranean fever, FMF) 。   然而，從國內洗腎人口高達 8 萬 8 千名患者且逐步增加的情況顯示，這一個藥可能也脫不了關係，因為除了會造成腎功能異常（ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26249546/ ）外，亦常導致肌肉病變（ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24732905/ ）。   黃帝內經素問卷之通評虛實論篇談到「凡消癉（糖尿病）、仆擊（中風）、偏枯（半身不遂）、痿厥（痿痹）、氣滿發逆（胸口閟），肥貴人則膏梁之疾也」的看法。換句話說，膏梁所引發之痛風與上述的各種症狀具有共同的現象─慢性發炎！   曾經有一位 40 歲的患者因痛風導致右腳腫漲難行，經由針刺方式之獨門針刺處方治療 15 分鐘後，立即可以行走的的經驗顯示，除了急性期可以藉由針刺及中藥治療痛風外，平時就必須避開冰冷食物及酒類。   為了讓受傷的脾胃能在短期內恢復功能，因此就必須常喝溫開水，並在每晚 10 ： 55 時躺平以養真氣。躺平前，按摩足太陰經的大都穴，足厥陰經的太沖穴與手陽明經的曲池穴， 5 天就有感覺！   相信嗎？上述三個穴位常加按摩亦可增進代謝功能，不用說，對減重也有幫助喔！  

黃帝內經素問卷中的上古天真論篇提示世人「上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去」的重要養生觀念；其意的關鍵就在於「法於陰陽」，亦即古人常說的「日出而作，日落而息」。   睡眠對身體健康和修復扮演著至關重要的角色！ 2011 年臨床營養與代謝照護趨勢學術期刊的一篇有關睡眠與肥胖論文中指出，睡眠不足將影響到內分泌、增加饑餓感等問題，甚至於將增加肥胖的風險（ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3632337/ ）。   談到減重，一般的婦女首先想到的就是藥！然而，就醫學的角度而論，當一個人每天必須攝取 1500 ～ 1800 大卡以維持身體生組織運作的同時，每天低於上述標準的熱量攝取就會造成新生細胞的速度不上死亡細胞的速度，身體在代謝方面當然就會出現代謝廢無法有效地排出體外的狀況。   再者，當妳看到媒體上所刊登的各類標榜每週體重降低 2 公斤或甚至於 5 公斤時，請拉高警覺；因這就是病態的減重，而不是健康地減重。事實上，如果看到女藝人罹癌的新聞時，仔細的人就會看到那一位女藝人一定曾經服用減重藥物、保健食品，或者是從未達到每日熱量攝取不達標的飲食行為來減重。   當一個出現入睡困難、多夢、睡眠中斷、清晨早醒但全身疲憊等，或者是睡眠問題對個人造成疲勞、焦慮等主觀或客觀上有工作效率下降等問題時，這就是睡眠障礙。   養生保健的上策就是要以健康的作法解決問題！臨床經驗顯示，只要晚餐在晚上 7 點前結束，並在休息 30 分鐘後去戶外散步 10 分鐘，且在 9 點前洗完澡， 10 ： 55 躺平的人，即使是 80 歲的阿公， 75 歲的阿婆也都能在不服用安眠藥物的情況下進入夢鄉。   事實上，緃使是有憂鬱症問題的患者也在上述行為基礎上，再加上去聆聽海水、溪流的流水聲 20 分鐘後，當天睡得更沈、安穩，連帶地，憂鬱的情況也有了正向的發展。   生命可以選擇！吃藥絕對是下下策。

  依據衛福部今 (112) 年 5 月 31 日所發布之十大癌症發生率之統計顯示，乳癌仍居第一位，且每年新增近 1 萬名病患，並奪走 2000 人生命，平均每天約有 5 名婦女死於乳癌   ( https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=nLF9GdMD%2B%2Bv41SsobdVgKw%3D%3D&d=x6hHAJy%2F6kd5%2FI2WaRjP4Q%3D%3D ) 。   早期乳癌患者仍約有 3 成會面臨移轉風險， 9 成的死因與復發轉移有關，這也就是乳癌死亡率居高不下的原因。然而，令人難過的是即使有標靶藥物可以延續生命，但因健保不給付，有的乳癌標靶藥物必須自費。   三十年臨床經驗顯示，幾乎乳癌患者有 9 成都有處於中醫所謂的肝氣郁結情況外，也都有服用保健食品習慣。   2023 年的第 38 期歐洲流行病學期刊的一篇論文顯示，上夜班的時間與罹患乳癌風險具有正向的關係 ( https://link.springer.com/article/10.1007/s10654-023-00983-9 ) ；事實上，類似的研究不計其數， 2021 年國際癌症期刊的一篇論文也有同樣的結論 ( https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.27564 ) 。   黃帝內經素問卷的陰陽應象大論篇提示世人「陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始」的原則，也就是一個的作息必須順應大自然律令；亦即，該睡當睡，該醒則醒！   可惜，現今的人為了生活必須違背此一大原則。要知道，新冠肺炎疫情提醒世人不要再相信「人定勝天」這一句話；相反地，順應自然律令才是養生保健的最高指導原則。   每天 10 ： 55 務必躺平，按摩太沖及曲池二穴以消除疲勞，以減少身體的耗氧及降低可以攻擊血管的自由基產生！

高血脂及高膽固醇是引發心血管疾病的原因之一，除了注意飲食及作息外，最常被忽視的竟然是容易升高三酸甘油脂的藥物！   無可否認地，在太多人相信藥物是被用來處理一項健康問題的同時，卻常常在趨吉避凶的心理下故意忽視藥物的副作用。   常見造成高血脂的藥物有國內用來治療高血壓用藥量最大的康肯（ Concor ）、達利全（ Dilatrend ）、思特來（ Inderal ）、天諾敏（ Tenormin ）等乙型阻斷劑，治療思覺失調之來特平（ Zapine ），治療躁鬱症的津浦速（ Zyprexa Zydis ），及利尿劑泌排特（ BEHYD ），緩解紅、腫、熱、痛等發炎現象的口服類固醇藥物，如得立生（ Dorison ）、普立朗（ Prednisolone ）普立朗（ Prednisolone ），治療荷爾蒙的泰莫西芬 （ tamoxifen ）。   黃帝內經素問卷通評虛實論篇所謂之「甘肥貴人，則膏梁之疾」指的就高血脂這一個病態現象。   所以，不想嗜食肥肉及飲酒而受高血脂威脅的人就必須認真地思考如何改變飲食。   事實上，降血脂絕對不要任意服用上所列述之西藥之外，最重要的就是早點睡，最好是在 10 ： 55 前躺平！唯有早點睡才能免於身體發炎，甚至於蔓延至血管。   每天，除了務必早點睡外，規律地按摩大都、曲池等二穴，堅持 3 個月，血脂會有所令人滿意的改善結果喔！

誠如本專欄 7 月 19 日之「小心阿斯匹靈副作用」一文所討論的抗凝血劑阿斯匹靈（ Aspirin ）所述，再一次提醒大家，相對於國內醫師為了預防高血壓患者罹患「初次」中風，所以常開立阿斯匹靈（ Aspirin ）給有心血管問題的患者。然而，阿斯匹靈常見的副作用包括腸胃及腦部出血，所以在服用一段時間後卻反而會導致中風，而且是較難處理的出血性中風。      臨床上，常常見到高血壓患者因為害怕如果一天不服用阿斯匹靈（ Aspirin ）或保栓通等含有類似抗凝血成分之藥物就會中風而陷入兩難。然而，抗凝血劑等藥物所引發之出血性中風的風險在美國心臟學會（ AHA ） 2005 年 12 月的期刊中有一篇研究明確地表示，此類藥物所誘發之出血性中風的風險實在不可忽視（ https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.str.0000196989.09900.f8 ）。   事實上，臨床上就有一名高血壓患者就是在服用阿斯匹靈（ Aspirin ），伯基 (Bokey) 及血栓通 (Plavix) 多年後引發了出血性中風。   令人難以理解的是，為什麼患者就是寧願每天服用抗凝血劑來預防中風？然而，這一個目標真的可以達到嗎？   尤其，當大部分的研究顯示阿斯匹靈（ Aspirin ）僅能用於預防「第二次」中風時，為什麼國內的醫師卻持相反的作法？是有其他的研究證實可以有效地預防「初次」中風？   預防中風絕對不是依靠藥物，而是本身的作法。具體的作法包括拒絕冰冷食物及酒類，包含有酒精的食物外，每晚 10 ： 55 務必躺平，每天晚餐除了於 7 時前結束外，並應於飯後不疾不徐地散步 10-15 分鐘以加強代謝。當然，最重要的就是每天早上 7-9 時面向東方，讓太陽公公利用自然光修復你（妳）的身體。最重要的就是按摩曲池及太沖兩個穴位，以增加氣的流動。   所有能夠堅持上述作法的患者都能在 7-10 天看到血壓穩定的事實時，更讓人高興的就是有人能夠擺脫藥物的依賴，血壓，當然在正常值內喔！

很多人一直糾結在睡眠時間的長短，而非著眼於睡眠品質，以致於這一個心魔無時無刻存在於心中，尤其是老年人。   2023 年阿滋海默疾病期刊刊登的一篇針對平均 74 歲 3000 人研究的論文結論也呼映其他的研究證實，規律地服用安眠藥的老人罹患失智的風險極高的同時，也很容易使老人在神智不清下發生跌倒情事（ Race Differences in the Association Between Sleep Medication Use and Risk of Dementia - IOS Press ）及增加洗腎的風險（ https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.524113/full ）。   為什麼會出現失眠？黃帝內經靈樞卷大惑論篇提到「 衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤」；簡單地講，老年人由於腎氣的虛衰，使得陽氣無法入於陰而出現不寐的情況。何以見得？只要看一下四周的老年人就可以發現他（她）坐著電視一段時間後就變成電視在看他（她）。何故？陽氣已衰之敗象啊！   事實上，造成失眠的原因不勝枚數；然而，現代人卻早受西醫誤導多年，以為吃了藥能夠得著就可以了，殊不知，這樣子的作法基本上與慢性自殺無異。請注意，初期服藥能睡得著一部分原因就是心理作用─有吃就能放下那顆擔心的心。但是，安眠藥卻是會在生理上及心理上產生上癮的現象。一旦出現上癮，那麼就很難能夠回頭，亦即無法在生理時鐘的運作下正常地睡覺。   無可否認地，服用安眠藥一段時間後，身體的平衡性就受到破壞，進而造成老年人更容易跌倒。要知道， 衛生福利部 110 年死因統計結果顯示， 110 年事故傷害死亡人數為 6,775 人，居國人死因第 7 位，其中跌倒（落）致死人數占 21.9% （ https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4705&pid=16737 ）。   為了讓老年人戒除安眠藥的習慣，首先就是不再服用安藥物也能睡覺的心理建設外，並使其到海邊閉上眼傾聽 10 鐘的海浪聲。其次，養成每天早上 7-9 時在至外面向東方 10 分鐘，最後就是讓老年人能有規律飲食的時間，讓身體的生理時鐘重設之外，協助...