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處理經痛避用非類固醇抗發炎藥

由於愈來愈多的患者對於類固醇藥物的警覺心提高,所以對於使用非類固醇抗發炎藥(英語: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug , NSAID )的意願相對地也因而提升。   目前,阿斯匹靈( Aspirin )、伊布洛芬( Ibuprofen )、甲芬那酸( Mefenamic acid )、乙醯胺酚( acetaminophen )均屬於非類固醇抗發炎藥中較為人知的成分;例如, 含有 伊布洛芬( Ibuprofen )成分的 斯 O 舒痛膠囊及含有 乙醯胺酚 ( acetaminophen )的普拿疼 就是屬於此類外,另外,常被用來處理經痛的就是 甲芬那酸( Mefenamic acid ),如普安痛( Ponston )、博舒痛( Ponstan )。   西醫將經痛區分成原發性經痛及續發性經痛;中醫則分為屬於實證的氣滯血瘀所造成「不通則痛」及氣血不足的「不榮則痛」之虛證二大類。實證的經痛在中醫處理上相對於虛證就更加有效;其理在於虛證的是屬於長時間的發展結果之故。曾有人服用甲芬那酸( Mefenamic Acid )發生罕見的肝細胞混合膽汁鬱積性肝炎及史帝文生強生症候群及使用該類藥品達三年時,會增加嚴重心血管栓塞事件之風險,包括心肌梗塞和中風,故用藥須謹慎( https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=17306 )。   嗜好冰冷、燒烤炸食物,每晚過了 11 點以後才上床睡覺等因素都是造成經痛的原因!   但是,服用藥物畢竟不是上策!上上策就是避免上述的原因,中策就是不會增加肝腎負擔的針及灸,最下策才是服用會影響肝腎功能的藥物。   包括在旅美在內之經驗提示,除了避免上述的原因之外,常年有經痛困擾的婦女可以透過「同時」按摩太沖及三陰交等二穴各 100 下的作法,堅持至下個月的生理期就可以大幅地改善經痛,甚至於在一次都不落後,堅持避免上述原因的情況下達到不再復發的程度。   35 年的臨床經驗顯示,達到預期目標的關鍵就是一般中醫師所忽略的─「閉上雙眼」及「二穴同時」,缺一不可!   可以自己實驗一下,有閉上眼睛與沒有閉上眼睛的差別喔!

女性重拾性福以免離婚的中醫作法

依據最高法院 103 年臺上字第 858 號判決及最高法院 83 年度第 4 次民事庭會議之「惟如不能人道已形成難以維持婚姻之重大事由者,得依 1052 條第 2 項之規定訴請離婚」決議觀之,夫妻一方只要在性事上有不能配合時就可能面臨判決離婚的結果!   絕對不能僅僅依賴只求短期效果的方式,例如,使用外用的擦拭藥膏或者是口服藥物。這一種作法無異是慢性自殺,因為,太多的臨床醫案顯示水性和矽性潤滑液含有甘油 (Glycerin) 之陰道潤滑液會引起陰部感染或加劇私處的感染 (https://www.reuters.com/article/us-vaginal-products-idUSBRE92J14F20130320) 。   對於大多數面臨停經或者是長期服用癌症用藥及雌激素缺乏者而言,陰道乾澀可以說是難言之痛。然而,中醫能夠作到什麼程度呢?   「內傷脾胃,百病由生」提示世人,脾胃功能顧得好,那麼就不會有疾病的產生。要避免脾胃受傷,那麼就必須每晚 10 : 55 前躺平,絕對不讓身體有發炎的機會。以免脾胃受傷之後,身體就沒有養分。   很多人以為晚睡,只要在隔天補睡就可以了;然而,生理時鐘就是因為這一種錯誤的思維而導致陷入惡性循環!因為,黃帝內經素問卷的上古天真論篇就提示世人「上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去」的重要養生觀念。   臨床上看到太多人抱怨為什麼按摩穴依然達不到效果,其實,最重要的關鍵就是所有的中醫師也不知道的細節,那就是沒有閉上雙眼。每天按摩三陰交及曲池二個穴位各 100 下,按摩時必須閉上雙眼以免氣逆了而不能達到預期效果。   最後,絕對嚴禁冰冷及燒烤炸食物!   一天都不能偷懶,堅持 3 個月就可以免於面臨老公提起離婚訴訟的可能性喔!

喝奶補鈣的真實性

無可否認地,喝奶補鈣的觀念一直以來受到大部分的西醫及營養師的鼓吹,使得大部分的人也已經將這個觀念深植於心!   然而,國人一直沒有注意到的事實卻是,大部分的西醫及營養師均引用國外的研究來說服國人!請注意,國外研究的樣本母體是高加索人種,而非我們這些蒙古人種的黃種人。   一方水土養一方人!為什麼白種人,扣除澳洲及紐西蘭是人為因素,都是居住在緯度高且會下雪的地區?原來,不同人種具有不同的生理結構;也因為居住於下雪的地帶,所以可以每一餐都以高熱量、高脂肪的食物為主食。   以美國為例,每一個美國人自出生到死亡,喝牛奶的數量是我們這些居住在亞熱帶的人所無法想像的。因為,美國人除了每一餐之外,有時口渴也是喝牛奶。   無可否認地,國人比較會有喝了牛奶就會拉肚子的乳糖不耐症。倘若依照喝牛奶補充鈣質的主張言之,這就無法解釋為什麼有 3 億人口的美國,卻會出現 50 歲以上的老人接近 1 千萬人有骨質疏鬆症的情況,而且有 8 成是婦女;此外有近 4300 萬的人中, 100 萬的男人都有骨質密度不足的狀況( https://health.gov/healthypeople/about/workgroups/osteoporosis-workgroup )!此外,國際骨鬆基金會也提出,在歐洲、日本及美國有 7 億 5 千萬骨鬆人口( https://www.osteoporosis.foundation/health-professionals/about-osteoporosis/epidemiology )。   本草備要一書載人乳「甘鹹。潤五臟。補血液,止消渴,澤皮膚,治風火證,然性寒滑,臟寒胃弱人不宜多服」;此外溫病條辨在中焦篇主張牛奶適合「胃液乾燥,外感已淨者」。換言之,不管是人乳或者屬於動物的牛奶均僅能適合身體有乾燥現象的人。   偏偏,台灣地處亞熱帶且濕度過高,再加上普遍上國人都喜愛冰冷食物及晚睡的因素相加下,身體大都偏濕熱,根本就不適合奶!   仔細觀察一下,凡是有規律地喝奶的人在感冒之後必然出現了痰多的現象!中醫的理論告訴我們,有了痰但無法完全地清除時,一段時間就會惡化成痰瘀。 簡單地講,痰瘀就是腫瘤的前一個階段啊!

小心鉀離子攝取避免洗腎

鉀屬於礦物質營養素,能夠將鉀離子代謝出體內以幫助神經和肌肉細胞正常運作,所以對於人體電解質平衡扮演重要的角色。   然而,對於它慢性腎臟病患及瀕臨洗腎的人而言卻是必須減少高鉀食物的攝取。畢竟,每天吃下去的東西,很多會都在腎臟重新分解代謝一次,所以只要腎臟一生病,很多食物其實就「不能吃」。因為,一旦血鉀濃度過高,病患可能就會出現四肢無力,頭暈、沒有精神等情況,甚至會造成心室性心律不整,以致於猝死。   生命很兩難!當季的柚子、香蕉、奇異果、西瓜等屬於含鉀離子較高水果,不吃,當季可能就沒有自己喜歡的水果可以吃,吃了又怕會對身體產生不良的影響。但是,藥品就可以有所選擇。   曾經有一名瀕臨洗腎的患者,在處理過程中身體的外顯皮膚症狀一直朝向正向的發展,但是在服用林口某醫院所開立之控制高血壓藥物優雅 (UNISIA) 一段時間之後,再加上大量攝取柚子的雙重負面作法下,腎功能更加惡化!   因為,這一顆藥會導致高血鉀( Hyperkalemia , https://www.paochien.com.tw/filemanager/getFile4?filefrom=formulary&fileid=OUNIS&uid=1 )及肝功能異常的副作用( https://registrasiobat.pom.go.id/files/assesment-reports/obat_baru/Unisia%20Tablet%208,5%20mg_Amlodipine%20besilate+Candesartan_DKI1570701010A1_2019.pdf )。   在回診時,由於生化檢驗報告顯示腎功能更加低下,再加上肝功能也急遽惡化的情況下,醫師立即改藥。然而,到底是這一個藥物服用多年之後才導致腎功能低落呢?或者是這名患者在初診就有腎功能低落,但醫師不察仍然開立此一藥物而導致肝功能異常顯然有研究的必要!畢竟,就這一名患者而言醫師的處置有成立醫療疏失的可能性!   中西醫到底能否合治?大哉問?!畢竟,光是要處理西藥控制高血壓藥物所產生諸如濕氣的副作用就有相當的難度。   更令人不解的是,在美期間看到美國人都能下決心選擇一項醫學以處理健康問題的同時,為什麼國人就是下不了決心?

摒棄僅以抗生素處理發炎思維

含有 Fluoroquinolone (氟喹諾酮類)類之口服及注射劑型抗生素是目前西醫臨床上常用處理肺炎、尿道炎、中耳炎、竇炎、眼感染、腎臟及泌尿道感染(包括淋病)、腹部感染(包括腸炎、膽囊炎、腹膜炎)、皮膚及軟組織感染、骨髓炎、關節感染、菌血症。小孩︰大腸桿菌引起之複雜性泌尿道感染和腎盂腎炎( 1-17 歲)、綠膿桿菌有關之囊腫性纖維化產生急性肺部惡化的現象( 5-17 歲)等問題,然而,美國 FDA 近期發布有關含 fluoroquinolone 類抗生素 ( 包括 levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, gemifloxacin 等成分 ) 之口服或注射劑型藥品會導致罕見但永久性神經損傷風險之用藥安全警訊( https://www.mohw.gov.tw/cp-3216-23003-1.html )的同時, 2020 年美國內科醫學期刊刊登此類藥物亦會引發主動脈瘤 (aortic aneurysm) 主動脈剝離 (Aortic Dissection) 等威脅生命的嚴重後果( https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2770379 );另外,此類藥物亦會增加 2 倍導致二尖瓣和主動脈瓣閉鎖不全之風險。   最值得注意的衛福部目前所核准之含 fluoroquinolone 類藥品成分包含 levofloxacin 、 ciprofloxacin 、 moxifloxacin 、 norfloxacin 、 ofloxacin 、 gemifloxacin 及 pefloxacin 等 111 張藥品許可證,其中文仿單皆未刊載上述心臟瓣膜閉鎖不全之相關安全資訊,因此,這一部分可能會因未盡業務上應注意之義務而會引起醫療糾紛( https://www.tdrf.org.tw/2020/12/08/safety02-51/ )!   真的僅能依賴西醫來解決感染發炎的情況?非也!在上一波的新冠肺炎疫情期間,針對不同時期變異新冠病毒的特性所研發的專方就完全採取中醫獨特之「三焦辨證」進行微調,既無「清冠一號」服用後腹瀉之困擾,亦無產生腦霧 (Brain fog) 等...

有效痛風中醫處理方式

國家衛生研究院的研究顯示,國內目前 30 歲以上的男性人口中,痛風的盛行率竟然高達 3.3% 。   秋水仙素 (Colchicine 之所以會被用於治療以及預防痛風發作主要是藉著它能作用在身體的免疫細胞,讓發炎反應下降的機制,所以,一直是西醫治療痛風的王牌藥物。換言之,這個藥並不是被用來治療「尿酸高」。臨床上,只要關節有急性發炎現象,不管病因是什麼,均可以秋水仙素作為治療外,此藥也常被用來治療兒童出現像是週期性發燒 ( 常高達 40 ℃ ) 、腹痛、胸痛、關節疼痛腫脹、膝蓋下方出現紅疹、肌肉的疼痛、以及部分男性有陰囊腫脹等臨床症狀之家族性地中海熱 (Familial Mediterranean fever, FMF) 。   然而,從國內洗腎人口高達 8 萬 8 千名患者且逐步增加的情況顯示,這一個藥可能也脫不了關係,因為除了會造成腎功能異常( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26249546/ )外,亦常導致肌肉病變( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24732905/ )。   黃帝內經素問卷之通評虛實論篇談到「凡消癉(糖尿病)、仆擊(中風)、偏枯(半身不遂)、痿厥(痿痹)、氣滿發逆(胸口閟),肥貴人則膏梁之疾也」的看法。換句話說,膏梁所引發之痛風與上述的各種症狀具有共同的現象─慢性發炎!   曾經有一位 40 歲的患者因痛風導致右腳腫漲難行,經由針刺方式之獨門針刺處方治療 15 分鐘後,立即可以行走的的經驗顯示,除了急性期可以藉由針刺及中藥治療痛風外,平時就必須避開冰冷食物及酒類。   為了讓受傷的脾胃能在短期內恢復功能,因此就必須常喝溫開水,並在每晚 10 : 55 時躺平以養真氣。躺平前,按摩足太陰經的大都穴,足厥陰經的太沖穴與手陽明經的曲池穴, 5 天就有感覺!   相信嗎?上述三個穴位常加按摩亦可增進代謝功能,不用說,對減重也有幫助喔!  

睡眠在減重的關鍵角色

黃帝內經素問卷中的上古天真論篇提示世人「上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去」的重要養生觀念;其意的關鍵就在於「法於陰陽」,亦即古人常說的「日出而作,日落而息」。   睡眠對身體健康和修復扮演著至關重要的角色! 2011 年臨床營養與代謝照護趨勢學術期刊的一篇有關睡眠與肥胖論文中指出,睡眠不足將影響到內分泌、增加饑餓感等問題,甚至於將增加肥胖的風險( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3632337/ )。   談到減重,一般的婦女首先想到的就是藥!然而,就醫學的角度而論,當一個人每天必須攝取 1500 ~ 1800 大卡以維持身體生組織運作的同時,每天低於上述標準的熱量攝取就會造成新生細胞的速度不上死亡細胞的速度,身體在代謝方面當然就會出現代謝廢無法有效地排出體外的狀況。   再者,當妳看到媒體上所刊登的各類標榜每週體重降低 2 公斤或甚至於 5 公斤時,請拉高警覺;因這就是病態的減重,而不是健康地減重。事實上,如果看到女藝人罹癌的新聞時,仔細的人就會看到那一位女藝人一定曾經服用減重藥物、保健食品,或者是從未達到每日熱量攝取不達標的飲食行為來減重。   當一個出現入睡困難、多夢、睡眠中斷、清晨早醒但全身疲憊等,或者是睡眠問題對個人造成疲勞、焦慮等主觀或客觀上有工作效率下降等問題時,這就是睡眠障礙。   養生保健的上策就是要以健康的作法解決問題!臨床經驗顯示,只要晚餐在晚上 7 點前結束,並在休息 30 分鐘後去戶外散步 10 分鐘,且在 9 點前洗完澡, 10 : 55 躺平的人,即使是 80 歲的阿公, 75 歲的阿婆也都能在不服用安眠藥物的情況下進入夢鄉。   事實上,緃使是有憂鬱症問題的患者也在上述行為基礎上,再加上去聆聽海水、溪流的流水聲 20 分鐘後,當天睡得更沈、安穩,連帶地,憂鬱的情況也有了正向的發展。   生命可以選擇!吃藥絕對是下下策。