心想事成健康研究苑

使用類固醇治療異位性皮膚炎中的過程中，可以說類固醇是面臨著「水能載舟亦能覆舟」的兩難；其因不外乎就是類固醇是目前已知臨床上最有效的治療方法之一，然而，另一方面是它又有令人望之生怯的嚴重副作用。所以，在考量效果、價格、長期使用的安全性等因素後，國內的臨床醫師在兩害取其輕的情況下不得不採取間歇性使用類固醇藥膏來抑制局部發炎反應，以達到預期的目標，且被認定為目前治療異位性皮膚炎的標準治療。   一般所週知的類固醇藥物多半指的是含有醣化皮質類固醇 (glucocorticoid) 成分，臨床上著重於它具有減緩免疫發炎反應、調節蛋白質、脂肪及醣類代謝、維持血壓及心臟功能等作用。   一般長期服用或不適當使用類固醇藥物所引發的不良反應包括眼睛的白內障、青光眼，高血糖，高血壓，鈣質流失，月經失調，感染風險增加，賀爾蒙及內分泌系統失調，皮膚變薄，容易瘀傷和傷口較難癒合等。   懷孕時可不可以擦類固醇藥膏？ 2020 年的一篇針對南韓國人的研究證實，長期使用醣化皮質類固醇 (glucocorticoid) 會提高致癌的風險 (https://aacrjournals.org/cancerpreventionresearch/article/13/12/1017/47287/Long-Term-Glucocorticoid-Use-and-Cancer-Risk-A) 。 2022 年一篇針對皮質類固醇（ corticosteroid ）對新生兒的研究發現，在胎兒 37 週前 有早產可能性的婦女，雖然在懷孕期間接受一次皮質類固醇的療程後，有助於胎兒肺部發育並改善存活率，然而，在皮質類固醇療程後七天以上出生的早產兒，仍有呼吸困難和肺部疾病的風險（ https://www.cochrane.org/zh-hant/CD003935/PREG_you-zao-chan-feng-xian-de-fu-nu-zai-chan-qian-shi-yong-duo-ci-lei-gu-chun-de-liao-cheng-yi-gai-shan ）。   懷孕的媽媽接受了類固醇治療後， 2022 年的一篇研究指出，胎兒出生後出現有心理發展問題及神經問題（ https://jamanetwork.com/journals/jamanetworko...

資料顯示台灣地區的洗腎率全球第一，其臨床意義表示腎病盛行率已高達 12% ，亦即 8 人就有 1 人罹患慢性腎臟病。   無可否認地，一個疾病的發生絕非一朝一夕！因為，疾病的發生不過就是代表著臨界值到了。   百年來，大部分的人都以西藥為主，到了無法可想時才會想到求助中醫。無可否認地，在經過西藥治療無效後的身體必然毀壞殆盡，癌症的治療就是非常明確的例子！   除了身體被西藥摧殘之外，必較令人擔心的現象就是青草藥。   整體而言，青草藥大部分都是屬於「涼性」。何謂「涼性」？簡單地講，凡是某種食物或者是青草服用之後產生了嘔吐、痙攣、抽筋及腹瀉等現象時，那麼這一項食物或者是青草即為「涼性」。但是，為什麼青草藥會常被西醫評論為洗腎的原兇呢？   常見的鉀、鈣、鈉、磷和鎂等礦物質都是構成可調控人體各項諸如心跳、肌肉收縮等機能之電解質主要成分。然而，當有嘔吐時，體內就會缺鉀；腹瀉了，那麼就會缺鈉而造成電解質失衡。換句話說，腹瀉時，會因為腎臟濃縮功能減退，尿量不能相應的減少，故容易發生嚴重脫水從而出現酸中毒、高血鉀症等情況使得腎臟功能惡化。   整體而言，臨床上由於青草藥基本上很難配得上中醫的五行理論，因此必須配合其他中藥的使用以達到性味之平衡外，亦能減輕毒性！   例如，五爪金英具有利尿解熱、清肝解毒、消腫止痛之效及抗黑色素癌細胞、皮膚癌作用，但亦有研究指出，長期使用五爪金英，反而會讓肝細胞受損而產生肝硬化的現象（ https://kmweb.moa.gov.tw/subject/subject.php?id=37338 ）。臨床上，可以配合柴胡、白朮以削減寒性。  

從最簡單的一般感冒、流感感染、到病毒性腸胃炎、急性腸胃炎、甚至嚴重的細菌感染，發燒是一種警訊的症狀，也是身體對抗外來感染所產生的現象。   小兒常用的塞劑退燒藥物 Voren supp 、「安賜百寧」、「阿斯比靈」等均屬於非類固醇退燒藥（ NSAID ）。無庸置疑地、對於一般人而言，總是認為非類固醇退燒藥（ NSAID ）比較安全，副作用會比較少一點。然而， 2021 年的一篇研究指出，非類固醇退燒藥會引起腸胃道傷害、影響腎功能、降低心血管功能，並且有可能造成體溫調節低下進而升高體溫等副作用（ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7829260/ ）。   就中醫的理論而言，外邪入侵人體後，如果出現了發熱的狀況時，那就表示身體抵抗邪氣侵襲，適應生活環境，以及維持正常生理活動能力的「正氣」與外感致病的「邪氣」進行抗爭而產生的「正邪相爭」現象。抗掙過程中出現了「惡寒」時，表示「正不勝邪」；反之，「發熱」則是正氣抗邪外出體外。   黃帝內經素問卷的刺法論篇指出一個人如果「正氣存內」的話，，那麼在「邪不可干」的情況下，身體就不會生病。緃使生病了，在「正氣」尚足情況下，病邪也能在最短的時間被驅逐體外。   一般的父母一見到小孩發燒就大驚小怪地一直在退燒，殊不知，亂用退燒藥的結果除了會讓醫者無法掌握真正的病因之外，也會降低其本身的「正氣」。長期而言，這是一個讓小孩陷入萬劫不復、得不償失的作法！   如欲深入了解如何應對幼兒發燒，請參考 2023 、 8 、 4 的 對正邪相爭應有之觀念 及 2024 、 6 、 6 的 發燒的簡易穴位療法 等二篇文章，必然讓身為父母的你（妳）更有信心處理。  

一位長期做大夜班的男子為了調養身體，每天喝老闆貼心準備的何首烏、黃耆、紅棗、枸杞等中藥材煮成的中藥茶，不料，一個月後竟全身泛黃尿液變深，就醫檢查才發現黃疸指數爆表超標，飆破正常值的二十五倍！因此，台中慈濟醫院表示，中藥調養必須遵循中醫師指示，過量服用會造成猛爆性肝衰竭，若演變成肝昏迷就需要換肝！   「一劑知，二劑己」是中藥使用上的最高指導原則！中醫一直以來與西醫最大的區別在中醫以全人的「宏觀」角度處理身體的內在生態；反之，西醫則依據致病的微生物特性之「微觀」角度切入。   因為中醫的治療重點在於解決根本的體內生態境，以便讓微生物沒有可以發展的條件，所以，藥方必須在服用之後視身體的反應而適度地調整。因此，無法如西醫之糖尿病、高血壓等處理症狀，卻無法斷根而只能控制慢性病症狀藥物一般長期服用。也僅僅是在出現抗藥性及誘發嚴重肝腎功能障礙等副作用時才偶有調整用藥。   畢竟，西藥就是在「症狀控制」罷了！   服用中藥就是必須依據「證」，而非「症」！只可惜，大多數的患者，乃至於是中醫師都是依照西醫的思維在處理「症」，導致中醫愈來愈不被重視。中醫師的功力顯現在處方，如果遇到一個中醫師所開立的處方超過了二個具有屬於 ~ 湯、 ~ 散、 ~ 丸的複方時，請慎思！因為，這一人之中醫師沒有辦法診斷出關鍵的臟腑及「證」。   國人最喜歡藥燉鍋物，其中最常用到就是補益精血，固腎烏鬚的何首烏，然而，過量或長期服用生何首烏，或不符合炮製規範之製何首烏時，都會因其所含之蒽醌類衍生物而對肝臟產生毒性作用。   藥療與食療最大的差別在於藥療較食療的速度快，但伴隨著七食療更大的副作用。所以中藥材和西藥一樣都是藥物，絕對不可以隨隨便便自己買來吃，也不要自己配藥吃，更忌諱長期吃！   因為，藥物就是藥物，不是食物，使用上都是需要具有專業知識的人指導才安全！

無可否認地，新冠肺炎期間最令人聞聲喪膽的症狀之一就是發燒！   對一個醫者而言，發燒無疑地是一項難題！理由無它，如果無法有效地解決發燒，最終必然出現諸如敗血等致命現象。   新冠期間確診者的死亡情形透露出西醫對發燒的處理模式是否具有效果，事實上伴隨著患者年齡及感染程度很難有所定論！   相對於西醫的邏輯，中醫就比較全面，而不像西醫一樣只著重於肺臟。臨床經驗證明，依循中醫熱病的處理必須「治之各通其臟脈」原則，也就是依據發病之臟腑個別處理，以「視其虛實，調其逆從」，因此，在新冠肺炎期間，依照五行的相生相克理論的重點從「肝」及「脾」的角度出發，即使是 2 歲及 5 歲的小孩也能在服用 2 帖藥後逆轉成陰性！   人體的背部，也就是針灸學理論的督脈上有一個手足三陽與督脈交會的穴位「大椎」，這一個穴位處理寒與熱的情況皆相宜，而且效果神速。多年的臨床經驗證實，不論處理寒或熱的問題，只要使用到這個穴位，可以 1 分鐘內退燒！   怎麼操作？將幼兒置於澡盆，將蓮蓬頭對準「大椎」的穴位周圍沖熱水，並同時以大姆指適度的力量「單向」搓揉至退燒。   為取得最佳效果，進入浴室前先給幼兒喝 2-3 口溫開水，出了浴室之前必須將衣服穿好；出了浴室之後再喝 2-3 口溫開水。   此時，務必謹記在的是溫開水絕對不能是「水」加「熱水」的陰陽水外，房間最好不要開冷氣，以免再度受到風寒侵襲！   這個方法僅限幼兒？當然不是，成年人亦適用。

已經很久，很久了，老一輩的阿公、阿媽習慣在被蚊蟲叮咬時以綠油精、萬金油或者是白花油等外用精油塗抹在患處以解除疼痛。   然而，一些父母由於老一輩的錯誤經驗而將上述的原本僅限用於皮膚的外用用途改為給幼兒用喝的，可是這一行為卻是可能致命！   上述的三種精油均含有鎮痛、止癢作用並能使血管擴張產生冰涼感的薄荷醇（ menthol ）、鎮痛、消炎、抗刺激水楊酸甲酯（ methyl salicylate ）及具有止痛效果的樟腦（ camphor ）。   水楊酸甲酯（ methyl salicylate ）除了具有肝毒性外，亦會誘發雷伊氏症候群（ Reye's syndrome ），使得幼兒出現快速進展的諸如嘔吐、精神混亂、癲癇發作、失去意識腦部疾病症狀，嚴重者甚至於會出現肝功能衰退，乃至於死亡 （ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2859737/ ）。   發燒是身體正氣與邪氣相爭的表現，只要不是腦膜炎，發展成腦部疾病的可能性微乎其微。所以，部分父母以為將三述精油給幼兒喝以達到解熱的作法簡直令人匪夷所思，也是一種要不得的想法。   中醫認為處理熱病必須「治之各，通其臟脈」，也就是視發病之臟腑個別處理，以「視其虛實，調其逆從」。   臨床證明在新冠肺炎期間，不是像西醫只針對「肺」處理，從「肝」及「脾」的角度出發，即使是 2 歲及 5 歲的小孩也能在服用二帖藥後逆轉成陰性！   西醫也可以在如此短時間內辦得到嗎？

黃帝內經的靈樞卷在壽夭剛柔篇中之「審知陰陽， ….. 。得病所始， ….. 。謹度病端，與時相應。內合於五臟六腑，外合於筋骨皮膚」經文告訴世人，身體的健康與否可以從辦識「陰」及「陽」二方面的平衡得知，這是客觀的表現，無從偽裝。   「陰」指的就是體內的一切內分泌、口水、組識液等物質；「陽」指的即是五臟六腑的功能。   簡言之，如果身體的客觀呈現是上天的預設值的話，那麼，身體就是健康的。   有誰見過小嬰兒早上睡醒時不會哭的嗎？為什麼哭呢？正常的狀況下不外乎就是「肚子餓」及「尿片濕」。   不要懷疑，一個小男孩到了 3 歲時，鳥鳥就會在有所刺激下出現勃起！所以，就一個健康的男性而言，如果無法晨勃，那麼就意謂著有存在著心血管方面的問題。而對於女性而言，胸部的脹滿與否反應出氣血的充盈狀況。   換句話說，一個人生了病就醫後，如果第二天亦會如同小嬰兒般地同樣出現「肚子餓」的感覺時，那麼就是客觀地告訴患者其所接受的醫療是有效的！   事實上，曾有多名 70 歲以上的阿公在經過診療後的第二天就出現了上述之客觀的指標，結果也顯示病程大大地縮短。   身體的健康是無法偽裝的！