血糖用藥成分Metformin增加貧血風險

國民健康署統計，糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡。統計發現，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以25,000名的速度持續增加。

Metformin是屬雙胍類（Biguanides），臨床上因其具抗高血糖作用，降低基礎與飯後血糖，不會再刺激胰島素的分泌及不會再造成低血糖現象而被廣為用。

無可否認地，國人所接觸到的中文醫藥資訊幾乎都是一面倒地只報導優點，而忽略缺點，甚至於是會致命的部分根本上都是略而不談。

然而，令人擔心的是這樣子的發展卻已經成為常態！

臨床上就發生過「乳酸中毒」致命的案例。依據衛福部核准的metformin藥品仿單記載，該藥有導致「乳酸中毒」的風險。雖然乳酸中毒是metformin罕見且嚴重的不良反應，但機率極低（約十萬分之三），然而，臨床上卻有一半的患者因為腎功能不全因素而死亡。此外，高齡、心臟衰竭、肺部、肝臟功能不佳者、嚴重感染、脫水、酗酒、以及與顯影劑併用(兩天內)等，都會增加乳酸中毒的風險，也都是metformin的使用禁忌（https://www.tdrf.org.tw/2018/03/21/knowledge02-5/）。

事實上，你我週遭常可以看到服用學名藥metformin控制血糖藥而出現貧血的情形屢見不鮮。2020年糖尿病照護期刊的一篇論文就證實metformin會導致貧血的關係在但確實的機制不明（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32801130/）。

多年來，臨床上一直鼓勵有血糖波動傾向的患者務要堅持規律地於三餐後散步10～15分鐘，每天務必面向東方，閉上雙眼，讓太陽公公協助修護細胞。事實證明，不用吃藥也可以讓胰臟再度恢復分泌胰島素的。

請切記，身體一有問題請以最自然且沒有傷害的作法讓身體的內鍵自癒功能發生作用。

現實的生活裡可以看到，凡是有慢性病一開始就服用藥物進行控制的人，最終都有後悔的念頭！畢竟，服用藥物控制一段時間後，更沒有勇氣脫離藥物的控制了！