心頭定就健康

中醫理論的核心思想就是講求「體質(constitution)」!

換句話說,也就是當每一個人在於胚胎發育期間,接受來自母體的一切如營養、情緒、身體狀況所形成之先天身體本質,以及後天的調養而成就為對抗疾病能力的總合。一項臨床上研究發現,女性的基因先天上就比男性來得脆弱,而這或許就可以用來解釋為什麼台灣地區的女性會比男性更容易罹患肺腺癌。

有思考能力的人應該可以從健康新聞中發現一項值得討論的事實─那就是,為什麼國外的癌症排名與國內的排名是不一樣的。眾多的造成癌症的因素中,體質就是其中的一項,而且從個人過去的臨床經驗中歸納,也愈來愈相信這是一項重要的因素。

報載,有25的癌症患者在治療的過程中會出現食慾不振問題,因而導致肌肉量下降、體重減輕等癌症惡病質非自主性體重減輕症候群出現,而這也就是導致會有高達4成的癌友死亡的直接原因。

生命的品質可以說是癌症病患在治癌、抗癌這一條道路上的重要指標!有時候,我一直在思考著一件事,如果我們以道教所主張之三魂七魄的角度來觀察植物人時,想必當下的患者僅剩下了一魂一魄。嚴格地來講,其實是這個患者連要搭上來接他/她去投胎轉世的船隻都因為還在呼吸而沒有資格登船。因此,如何使癌症病患的生活品質能夠保持一定的程度,顯然就變成了治療過程中最需要列入達成的目標之一了!

食慾差,吃不下去,身體怎麼有足夠的熱量去應付一切放療、化療或者手術等的治療!這麼多年來,最讓我不解、生氣而且極端感到無奈的是為什麼醫療騙子滿街橫行!

通過美國FDA(食品藥物管理局)的審核而量產上市的治療非小細胞肺癌的標靶藥艾瑞莎 (Iressa) 是一種屬於上皮生長因子受體(EGFR)的抑制劑。一般而言,既然Iressa通過了FDA 所制定之SOP,理論上對於各種「人種」的效果都應該是相當的。

可是大規模的全球性臨床研究結果卻告訴我們,Iressa這一種藥品的功效對於女性、東方人、非小細胞肺腺癌、及不抽菸的病患效果最好。後來,更進一步的研究中發現,東方人且是婦女的病患使用 Iressa 的效果之所以會比西方人有效,其因在於歐美的非小細胞肺腺癌的病患中大概只有小於10%的病人具有和東方人一樣具有EGFR的突變,其比例大約是東方人的1/3

無庸置疑地,FDA 所制定之SOP是為許多國家所重視及參考的指標!

但是,這一個例子可以讓大眾省思動物實驗與人體實驗,以及人體實驗中之人種的限制。即使美國境內擁有不同的人種,那麼在藥廠實驗過程中或許存在實驗組的人種樣本數仍有不足或偏差,致使全球的臨床試驗證明與實驗室的結果有所差異。

整個地球有數十億的人口,一般坊間所鼓吹之特定療法成功之個案的比例有多少?在目前講求量化的時代裡,經過嚴格程序的Iressa有產生了實驗室的研究結果與臨床有落差的情況下,那些沒有經過一定條件而發展出來的特定療法,其治療在大規模應用下,其結果會不會與上述案例的結果更差?

不論是中醫或者是西醫,或多或少程度上都根基於經驗。可惜的是,經驗的取得過程中卻也受著上述之人種,或地域、或時間的因素之干擾而有所偏差;嚴重的話,甚至於根本無法具有重複性,可以被複製使用!

平時可見坊間口耳相傳或網路流傳之有關癌症的特定療法大部分都在強調能夠有效治療如肺癌、乳癌等「病名」。

但是,我們卻不免有著疑問:

在西醫的癌症醫學領域裡,依據基因表現將乳癌分為一、管腔
A型、二、管腔B型、三、HER-2基因及四、底細胞型(三陰
)等四大類型;肺癌也依組識結構劃分為鱗狀上皮細胞癌、
腺癌、小細胞癌、大細胞癌、及支氣管肺泡細胞癌等類型。事
實上,中醫也依據病因理論及患者身體所呈現之「證」型進行
辨證治療。

那麼,某一特定民俗療法能否涵蓋所有中醫及西醫個別理論下
之所有類型的「乳癌」及「肺癌」?倘使我們所期待的答案是
可以涵蓋所有的類型的話,那麼,無疑地,諾貝爾醫學獎如果
沒有頒給該人的話,那不就是太對不起他()了!


在治癌、抗癌的這一條道路上,中醫可行,抑或是西醫有效始終無法給予大眾一個肯定的答案。事實上,在目前可能也只能在既有的基礎上持續地努力去修正一此理論與發展有效可行的診療模式!

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