小心阿斯匹靈副作用

國內醫師常開立阿斯匹靈(Aspirin)給有心血管問題的患者,目的在於預防「初次」中風。然而,阿斯匹靈常見的副作用包括腸胃及腦部的出血,所以在服用一段時間後卻反而會導致中風,而且是較難處理的出血性中風。  

20224月美國預防服務工作組(US Preventive Services Task Force)所發表之文件裡顯示(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35471505/),對於40-50歲的族群而言單純想依靠阿斯匹靈來預防「初次」中風的可能性很低,但對於60歲以上者則可以小量服用。美國醫學會期刊 JAMA)指出,在一項對於與我國人民體質較接近的日本人所作的研究發現,長期服用阿斯匹靈,相對於預防心血管病而言,反而會誘發增加中風的風險。 

此外,介入心臟病學期刊(Interventional cardiology20216月的文也持相同的看法(https://www.openaccessjournals.com/articles/aspirin-use-in-chronic-kidney-disease-is-cardiovascular-risk-reduction-worth-the-risk-14868.html),主張阿斯匹靈(Aspirin)有利於預防「第二次」中風,對於目的在預防「初次」中風的病患而言,反而會增加腎功能異常的風險。 

看到重點了嗎?我們或許可以進行一個非正式的調查,國內洗腎病患中有多少比例都是在洗腎前有服用阿斯匹靈(Aspirin)或者是同抗凝血性質的高血壓藥! 

令人擔心的是,目前國內大多數的醫生仍然習於開立阿斯匹靈給沒有中風病史的病人以預防「初次」中風!然而,這一行為反而增加病患的中風機率。  

東漢時期的傷寒雜病作者張仲景主張「中風」這一種病會出現猝然昏厥暴仆、不省人事,或突然口眼喎斜、語言謇澀、半身不遂、肢體偏癱,或無昏仆僅有喎斜不遂等症狀。此外,黃帝內經素問卷風論篇提到「風者,善行而數變」,也就是說,這個觀念告訴我們「風」會引發無數的疾病! 

為什麼血壓會升高呢?其中一個原因就是體內有「風」,或者是外來的「風邪」侵入體內。由於「風」一向只會向上,所以導致血壓升高。 

西醫的病理學理論告訴我們,造成高血壓的原因有100多種以上,因此,在未能精準地找出病因的情況下,吃藥也就只是在「控制」而不是在「治療」,不是嗎?更何況,吃了一段時間之後,由於抗藥性的產生,血壓根本也「控制」不了!

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