正視中藥煎服

無可否認，有很多人一旦在求助西醫無效後，就將全部的希望寄放在中醫。

然而，整體上而言，中醫的治療手段包括了中藥、針與灸、拔罐、及推拿等。除了中藥以外的手段可藉中醫從業人員的施行外，其中中藥部分，除扣除目前有些中藥房會有提供代客煎煮之服務外，大多數都需患者在中藥房自行抓藥後在家煎煮及服用。

大黃，味苦，藥性屬寒；係歸於脾、胃、大腸、肝、心等經的用藥。本藥依據炮與否的條件，可用以瀉下，清熱，攻積，瀉火，止血，解毒，活血及祛瘀等。例如，因溫熱病所引起的熱結便秘，血熱妄行所導致之吐血、衄血、咯血，以及包括由於濕熱病因而致之瘀血，連帶造成的婦女疾病等都可以視情使用。

事實上，養生保健絕對不允許偷雞摸狗！臨床上常常看到有病患為了方便，所以自作主張地將醫師所開的五天份的藥，一次煎煮後將藥放在冰箱；之後，異想天開地將已煎煮好的一大鍋藥再分成五天來服用。

有夠天才吧！真是敗給這些病患了。

有的藥的藥性是屬於輕薄，如薄荷就可以用來加強柴胡的功效，以達到疏條肝氣的目的。但是，一旦儲放在冰箱一段時間後，藥氣無疑地早就煙消雲散，散得一乾二淨了。藥喝了會有效？那才奇怪了！

煎煮過程中，為了達到醫者的診療目的時，有時些必須「後下」。也就是說，當一帖藥方的其他藥材煎煮到一定的程度後，再將應該「後下」的藥材放入與其他已先煎煮的藥一起煎煮。但是，特別要注意的事項是當「後下」的藥材放入後，當藥湯開始煮沸後即應關火，以免藥氣的有效成分流失。因此，為了能達到有較強的瀉下通便，以及清滌腸胃積滯之作用時，大黃就應該「後下」。

假使為了達到活血、祛瘀的功效，大黃就必須經黃酒的泡製；然而，經過酒製後之大黃的原所具有之瀉下力相對地也變得比較弱。

相對於「後下」，當在煎煮「牡蠣」、「石決明」這一類具有硬殼的藥材時，為能使其有足夠的時間釋放出有效成分，因此就必須「先煎」。

整體而言，一位醫者能夠成功地完成使命，除了必須一定的醫術之外，藥材的煎煮是否得法亦佔著一定程度的影響因素。