慎防利尿劑引發腎臟疾病

整體而言,大部分的病患都希望在最短時間內看到期待的醫療效果;然而,扣除意外事故,所有的疾病莫不是臨界值到了而爆發,絕非一朝一夕! 

更令人難過的是糖尿病、高血壓的病患都以服用藥物能於最短時間降血糖及降血壓而滿足。殊不知,這樣的行為到最後一定會引發更難處理的後果。 

目前國內血壓藥物依其作用的方式可分為利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體抑制劑、鈣離子通道阻斷劑、乙型交感神經受體阻斷劑及血管擴張劑六大類。其中,利尿劑的使用可以說是使用度上最高的。 

然而,美國腎臟基金會所印發的貧血與慢性腎臟疾病衛教資料明確地指出,慢性腎臟疾病會導致貧血(https://www.kidney.org/sites/default/files/docs/anemia.pdf)2016年公共圖書館所刊登的論文中指出,使用利尿劑會降低腎絲球過濾率eGFRThe use of diuretics was associated with adverse renal outcomes indicated by decline in eGFR ),亦即讓腎臟功能更加敗壞(The use of diuretics was associated with adverse renal outcomes indicated by decline in eGFR )。 

中醫認為,腎主骨、生髓,髓會轉成精,最終化為血。因此,腎臟異常的人一定時間後即為出現貧血的現象。而利尿劑的使用影響血中的鈉、鉀及鈣的比例,進而造成中醫所謂的「心腎不交」的狀況,也就是西醫所謂的「腎源性高血壓」。 

短期的治療效果並不意謂根本上解決了臟腑的異常及協調性!為什麼這麼多人卻仍然一直執迷不悟地迷戀短期的數字呢?滿足短期的症狀控制最後必然導致出現「不好死」及「很難死」的局面,恐佈喔!

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